Association MA Vie
Activités Physiques Adaptées
APA
Prise en charge financière de l'APA
Depuis la loi de modernisation de notre système de santé datant de 2016, les médecins peuvent « prescrire » de l’activité physique adaptée.
La prescription d’activités physiques adaptées par le médecin traitant est une première étape dans le développement du sport santé comme thérapie non médicamenteuse.
Malgré le décret d’application « Sport sur ordonnance », l’assurance maladie ne rembourse pas encore l’Activité Physique Adaptée.
Cependant, certaines mutuelles et assurances ont compris l’intérêt d’une reprise d’activité physique pour la santé et proposent des prises en charge financière sous certaines conditions.
La liste des offres mutuelles ci-dessous n’est pas exhaustive, certaines ont pu évoluer entre la publication de cette liste et les offres effectives.
Nous vous conseillons donc de prendre contact avec vos organismes d’assurance afin de connaitre leur position suite à l’application du décret « Sport sur ordonnance ».
Qui est concerné ?
Personnes atteintes d'affection de longue durée (ALD)
Seuls les patients reconnus en Affection de Longue Durée (ALD) peuvent bénéficier d’une prescription médicale pour le sport.
Les Affections de Longue Durée (ALD) sont celles qui requièrent un traitement prolongé en raison de leur gravité et/ou de leur caractère chronique.
Ainsi, vous pouvez bénéficier du sport sur ordonnance si vous souffrez d’une des 30 pathologies correspondant aux ALD reconnues par l’Assurance maladie.
Parmi ces dernières se trouvent par exemple :
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Les accidents vasculaires cérébraux invalidants
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Les insuffisances cardiaques graves
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Les maladies chroniques actives du foie et les cirrhoses
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La maladie d’Alzheimer
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La maladie de Parkinson
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Le diabète de type 1 et de type 2
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La mucoviscidose
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Une paraplégie
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La sclérose en plaques
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Autres publics
Bien que les patients reconnus en Affection de Longue Durée (ALD) soient les seuls à pouvoir bénéficier d’une prescription médicale pour le sport.
Les autres publics son susceptible de pouvoir bénéficier d'aides financières pour leur pratique d'APA. auprès de leurs mutuelles, assurances ou collectivités territoriales. N'hésitez pas à les contacter pour plus d'informations.
L'association MA Vie vous transmettra sur demande une attestation de paiement afin de profiter de ces aides.
Qui rembourse ?
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ADREA Mutuelle
ADREA propose dans une partie des contrats entreprise, une prise en charge financière d’un programme adapté et/ou une inscription à une activité physique et sportive à hauteur des frais engagés, dans la limite de 500€ par salarié tous les 2 ans en cas d’affection longue durée ou d’absence pour maladie de plus de 3 mois continus.
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CCMO
Dans le cadre « Sport sur ordonnance », la CCMO propose un remboursement de l’Activité Physique Adaptée prescrite par le médecin traitant pour 10 séances à hauteur de 25€ par séance.
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HARMONIE MUTUELLE
Harmonie Mutuelle a mis en place depuis le 1er janvier 2018 un forfait de remboursement de l’activité physique adaptée pour certaines gammes. Selon les garanties souscrites, ce forfait est compris entre 60 et 240 € par bénéficiaires et par an.
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MACSF
La MACSF propose dans le cadre de son « pack bien être » un remboursement à hauteur de 120€ par an et par bénéficiaire pour des séances d’Activité Physique Adaptée prescrites par le médecin traitant pour les patients en Affection Longue Durée.
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MGEN
La MGEN propose à ses adhérents en Affection Longue Durée (ALD) un remboursement des frais liés à la pratique d’une Activité Physique Adaptée dans un organisme référencé de l'ordre de 250 euros par an renouvelable une fois, pour les contrats Mutuelle Santé Prévoyance.
Plus d'informations : 06 805 383 722.
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ALLIANZ
ALLIANZ prend en charge le dispositif « sport sur ordonnance » à hauteur de 500€ sur deux ans pour ses adhérents en Affection Longue durée de moins de 3 ans ou les personnes ayant contracté une forme de Covid-19 ayant nécessité une hospitalisation en réanimation ou soins intensifs.
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CNM - PRÉVOYANCE SANTÉ
Dans le cadre du « Sport sur ordonnance », la CNM Prévoyance Santé prévoit un remboursement de l’Activité Physique Adaptée des patients à hauteur de 200€ par an selon leurs revenus.
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M comme Mutuelle
Selon les niveaux de garanties souscrits, les prestations de M comme Mutuelle prévoient une prise en charge de l’activité physique jusqu’à 150 € par an et par bénéficiaire. Cette prestation concerne l’inscription à une activité sportive au bénéfice du membre participant et de ses ayants droit que ce soit dans le cadre d’une prescription médicale d’activité physique adaptée ou non.
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MATMUT
La MATMUT propose un rembour-sement de l’Activité Physique allant jusqu’à 400€ par an en fonction du niveau de garantie choisi.
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Mutuelle Nationale des Hospitaliers
La MNH propose à ses adhérents retraités, inscrits dans les garanties MNH Evolya seniors et MNH Essentya seniors un forfait de 40€ à l’inscription d’une structure proposant des activités physiques.
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APREVA
APREVA propose un forfait pouvant aller jusqu’à 150€ par an pour l’inscription à une structure sportive.
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EOVI MCD Mutuelle
La mutuelle « Santé Vitalité » de EOVI MCD propose la prise en charge total d’un programme pour les personnes âgées de plus de 55 ans.
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MACIF
La MACIF propose un forfait de 40€ pour pour la pratique d’activité physique adaptée dans le cadre de la prévention des risques cardiovasculaires.
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MBA
La MBA accompagne ses adhérents en Affection Longue Durée en participant aux frais liés à l’Activité Physique Adaptée à hauteur de 100€ par an et par bénéficiaire.
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MNT
La MNT propose à ses adhérents en Affection Longue Durée un rem-boursement de l’Activité Physique Adaptée à hauteur de 60€ à 240€ par an en fonction du niveau de garantie souscrit.
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MUTAME ET PLUS
Mutame et plus prévoit une participation financière pour une inscription à une structure proposant de l’activité physique adaptée encadrée par un professionnel formé.
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MUTUELLE DES SPORTIFS
Le dispositif « Sport sur Ordonnance » du groupe MDS propose une prise en charge financière à hauteur de 500€ sur 2 ans pour les personnes en situation d’ALD ou ayant contracté une forme grave du Covid-19 qui pratiquent une activité physique dans les centres labellisés.
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MUTUELLE DE LA CORSE
La mutuelle de la Corse propose à tous ses adhérents le remboursement de l’inscription à une activité sportive à hauteur de 15€ à 50 € par an selon les garanties souscrites.
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MUTUELLE JUST
La mutuelle JUST propose des forfaits allant jusqu’à 500€ pour le remboursement des séances d’Activité Physique prescrites par le médecin traitant pour les patients en Affection Longue Durée ou les patients ayant contracté une forme grave du Covid-19 ayant nécessité une hospitalisation en réanimation ou en soins intensifs.
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MUTUELLE VERTE
La mutuelle VERTE propose une réduction de 10% sur les cotisations santé sur présentation annuelle d’une attestation d’inscription à une structure sportive.
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MUTUELLE DU SOLEIL
La Mutuelle du Soleil propose à ses adhérents une prise en charge financière de l’Activité Physique Adaptée à hauteur de 1% du PMSS (soit 33€ pour 2018).
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MUTUELLE DE FRANCE DES ALPES DU SUD
La Mutuelle de France des Alpes du Sud propose un forfait de 40€ par an pour pour la pratique d’activité physique adaptée pour les sociétaires de plus de 60 ans
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PASTEUR MUTUALITÉ
La mutuelle Pasteur Mutualité propose une prise en charge de 1000€ sur deux ans pour les sociétaires de AGMF Prévoyance Action.
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UNÉO
UNEO propose pour les patients atteints d’Affection Longue Durée une prise en charge de l’activité physique adaptée prescrite par le médecin traitant à hauteur de 150 € par an.